OPEN FORUM

¿Importancia de la antomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?

¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?

  • Una vez que haya interactuado con los recursos o materiales de estudio, acudir a la zona de discusión; en la que deberá inicialmente responder a las interrogantes planteadas; si al hacerlo, encuentra mensajes colocados por otros compañeros deberá leerlos con la finalidad de apoyar, complementar o argumentar lo leído; lo que al mismo tiempo evitará redundar en las ideas planteadas.
  • Ser conciso en cada intervención, además se recomienda responder en un solo párrafo, entre cinco (5) y diez (10) líneas con una tamaño de fuente de 12 puntos. Las intervenciones largas no se cotejan con la dinámica del foro, por lo que existe una alta probabilidad de que sean ignoradas por los demás participantes.
  • La connotación de la intervención deberá estar vinculada con los recursos o materiales de estudio y las participaciones de los compañeros, evitando desenfocarse de la trama principal de discusión.
  • Prevalecer en el diálogo, el respeto, consideración y tolerancia a los compañeros y mediadores que intervienen en la discusión.
  • Dentro de los criterios de evaluación de los foros temáticos o de discusión académica, se encuentran:
  1. Redacción, organización de las ideas y coherencia.
  2. Capacidad de análisis y síntesis.
  3. Uso de recursos cognitivos.
  • Las intervenciones extemporáneas de los foros académicos (fuera de la fecha pautada de inicio y cierre del foro) no serán evaluadas.

206 respuestas a “OPEN FORUM

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  1. 1.El profesional debe analizar y conocer todo el complejo anatómico que se va a relacionar con las prótesis, para saber cómo actuar, que puede aprovechar, cuándo y cómo. El terreno protésico es la unidad biológica constituida por hueso y mucosa adherida, que van a soportar el trabajo de las prótesis. La confirmación de la mucosa tiene gran importancia para la adaptación y estabilidad de una prótesis. Debe observarse la calidad de rebordes alveolares sometidos a fuerzas inadecuadas, o a falta de función, pues la mucosa no proporcionará estabilidad para distribuir fuerzas oclusales de manera saludable. También, el tamaño del maxilar y la mandíbula determinan el tamaño del asiento basal disponible para la dentadura. Mientras más grande sea el tamaño, mayor será el soporte; mientras más amplia sea la superficie de contacto, mayor será la retención. El contorno del borde varía mucho, lo ideal es un borde alto con una cresta plana, con lados paralelos o casi paralelos; ya que este tipo de borde da un máximo soporte y estabilidad. Con el tiempo se puede aplanar, y tomar forma de V o filo de cuchillo, estos tienen peor pronóstico ya que son incapaces de resistir fuerzas oclusales, por lo que pueden presentar irritaciones/ulceraciones.

    2.El tratamiento precisa un conocimiento de diversas enfermedades sistémicas y sus posibles repercusiones en la cavidad bucal. La mucosa que sirve de soporte, puede tener reparación tardía después de un trauma con prótesis mal adaptadas, de allí la importancia de un buen llenado de historia clínica para conocer la existencia de alguna alteración sistémica que afecte el proceso de adaptación y retención de la futura prótesis total. La calidad y cantidad de la saliva influye en la retención de la prótesis, la viscosidad favorece la retención, mientras que gran fluidez de saliva impide una correcta adhesión, la saliva altamente espesa y viscosa es desfavorable para desplazar la prótesis de su ubicación adecuada. Un cambio en la calidad de la saliva puede no observarse clínicamente, pero debe evaluarse como posible causa de imposibilidad de uso de la prótesis, principalmente cuando un paciente consume medicamentos que causan xerostomía.

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  2. Las enfermedades sistémicas influyen de manera negativa en la adaptación y retención de la futura prótesis, ya que por ejemplo, el envejecimiento, asociado con las enfermedades sistémicas, puede traer alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva. Además, puede influenciar en los movimientos mandibulares y en la alimentación del individuo, interferiendo así en su estado nutricional.
    Atención especial debe darse a la mucosa oral de pacientes de edad avanzada, principalmente en aquellos que hacen uso del tabaco y del alcohol de forma crónica, puesto que la atrofia que normalmente ocurre en esta mucosa, puede tornarla más susceptible a enfermedades de manifestación local.
    El papel de la saliva como lubricante y tapón químico es fundamental para el equilibrio de los tejidos bucales y confort del paciente, pues, la presencia de la saliva es esencial para la retención de prótesis amovibles
    Con respecto a las alteraciones en los movimientos mandibulares que puede causar ciclos masticatorios menos coordinados, probablemente debido a que un déficit del sistema nervioso central. Un cambio significativo en la deglución sugiere la existencia de una patología subyacente, como la enfermedad de Parkinson o una parálisis, que no forman parte del envejecimiento normal del individuo. Adicionalmente a esto, el uso de prótesis, principalmente las totales, genera una reducción de la eficiencia masticatoria.

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  3. 1. es de gran importancia, el conocimiento anatómico de los maxilares debido a que esto nos va a ayudar a conocer las zonas de soporte y zonas de alivio y que las diferentes fuerzas transmitidas por la prótesis no sean contraproducentes para el paciente ni le genre molestias por eso el buen estudio del hueso maxilar, el reborde residual y la mucosa nos ayudara a diseñar una protesis bien adaptada.

    2.las enfermedades sistemáticas influyen en su gran mayoría en la retención ya adaptación de la prótesis debido a que la mayoría de estas enfermedades sistemáticas tienen como manifestación bucal, la xerostomia debido a los medicamentos, por lo cual no se encuentra suficiente saliva en la cavidad bucal logrando la poca retención de la prótesis,

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  4. ¿Importancia de la antomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?
    Las dentaduras y sus tejidos de soporte van a tener que convivir por un tiempo razonablemente prolongado. Como odontólogos debemos entender por completo la anatomía macroscópica y microscópica de las estructuras tanto de soporte como limitantes involucrados, porque ambas son básicas como áreas de soporte de dentaduras. Debemos mirar, analizar y conocer todo ese complejo anatómico que se va a relacionar con las prótesis, para saber cómo actuar, que puede aprovechar, cuándo y como; qué debe considerar elementos negativos y cuales elementos positivos; cuándo esn indispensable realizar cirugía preprotésica y cuándo no lo es. En una palabra, hacer un pronóstico que podrá ser favorable, o reservado.

    ¿De qué manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?

    enfermedades sistémicas tienen repercusiones en la cavidad bucal. Consecuentemente, la mucosa que sirve de soporte a las prótesis totales puede tener la reparación retardada después un trauma con prótesis mal adaptadas. Esto hace que el tratamiento odontológico protético en los pacientes requiera de un diagnóstico preciso acerca de los problemas locales o sistémicos que alcanzan los usuarios de estas prótesis. Los problemas sistémicos, incluyendo los disturbios psicológicos y aún el uso de medicaciones, pueden influenciar el uso de las prótesis totales.
    Además, algunas enfermedades sistémicas pueden hacer presencia de xerostomía, influyendo en la protesis ya que el papel de la saliva como lubricante es fundamental para el equilibrio de los tejidos bucales y comodidad del paciente. Sus componentes lubrican y protegen la mucosa, además de facilitar el paso del alimento, contribuyendo con el paladar del individuo. Su calidad o cantidad inadecuada es desfavorable para los portadores de prótesis totales, pues la presencia de la saliva es esencial para la retención de prótesis amovibles, debido a su viscosidad, tensión superficial y capilaridad. Un cambio en la calidad de la saliva puede que no se observe clínicamente, pero debe evaluarse como posible causa de imposibilidad de uso de la prótesis.

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  5. la anatomía de los maxilares es importante para la elaboracion de protesis ya que los maxilares dan soporte a las mismas se pueden clasificar en zona 1 que es la zona principal de soporte a nivel de las crestas oseas da el mayor soporte a las piezas dentarias, zona secundaria esta comprendida entre el contorno periferico y la zona 1, zona de sellado y zonas de alivio que son papila incisiva,raffe medio,rugas palatinas y la linea de vibracion. los pacientes sistemicamente comprometidos al realizarle una protesis se debe tener en cuenta la anatomia del paciente (que no haya reabsorcion osea), el flujo salival, como se encuentra la mucosa. ya que debido a los tratamientos médicos de los pacientes comprometidos afectan cavidad bucal del paciente.

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  6. 1. Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura prótesis total

    = Para realizar una futura prótesis total, debemos tomar en cuenta la retención, las zonas de soporte que están destinadas a recibir fuerzas oclusales, eso es a través de un estudio de los tejidos blandos, qué ahí es donde descansa la dentadura, el hueso que es el que le da soporte a las estructuras y para eso es necesario saber de la suma importancia que tiene la anatomía de los maxilares. Para así evitar algún tipo de lesión.

    2. ¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?

    = Las enfermedades sistematicas pueden manifestarse en algunos cambios orales, como lo son lesiones bucales, alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva (PH). Puede tambien influenciar en los movimientos de la mandibula, ocasionando la perdida de retencion de la protesis. Por lo cambios en la reabsorcion de los huesos ocasiona desaptacion en la protesis e incluso osteoporosis. La osteoporosis es un desorden del metabolismo óseo producto de la pérdida acelerada de hueso trabecular que trae como consecuencia fragilidad ósea, con consecuente aumento en el riesgo de fracturas.

    Es fundamental que las protesis esten correctamente adaptadas y asi imposibilitar el crecimiento del cuadro de osteoporosis, minimizando la reabsorcion osea de los rebordes. Para que todo esto se pueda llevar a cabo es necesaria una evalucacion clinica del paciente para el establecimiento de un diagnostico y plan de tratamiento acertado.

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  7. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura prótesis Total?
    Es un hecho que la anatomía de los maxilares y las zonas de soporte juegan un papel fundamental en el éxito de la futura prótesis. Se debe estudiar con detenimiento las características del terreno soporte que servirá de asiento a la dentadura; y si es capaz dicho terreno, de tolerar sin sufrir daño las varia das fuerzas que serán transmitidas a través de la prótesis. Por un lado los tipos de maxilares y el reborde alveolar remanente proveen estabilidad y retención mucosa, y las zonas de soporte buscan propagar las fuerzas masticatorias y retención del mismo, siendo las antes mencionadas adecuadas, se llevará un mejor pronóstico, evitando daños a la mucosa, siendo más cómodas y perdurando en el tiempo.

    ¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura prótesis Total?
    Los pacientes edéntulos que son mayormente de edad avanzada pueden presenciar alteraciones en la mucosa oral, hueso alveolar y saliva, también, movimientos mandibulares que suelen influenciar la alimentación del mismo, como consecuente su estado nutricional, pudiendo agravar o desencadenar enfermedades.
    Factores que se ven afectados con las enfermedades sistémicas como pueden ser, saliva su inadecuada calidad o cantidad es perjudicial para los portadores de prótesis totales pues es esencial para la retención. Asimismo, las alergias a los componentes de la prótesis juegan papel fundamental en la adaptación de la misma, como también otras enfermedades como el Parkinson o alguna parálisis influencian un cambio significativo a la hora de deglutir y ciclos masticatorios menos coordinados, siendo una amenaza a la adaptación y retención de la misma.

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  8. La anatomía de los maxilares es lo primero a evaluarse al momento de colocar una prótesis, ya que en ella se basa la elaboración de la misma, sin embargo a su vez debe evaluarse las zonas de retención, ya que ellas nos permiten determinar cuál área destinada a recibir las fuerzas que le serán transmitidas por la prótesis, la zona de sellado periférico la cual está representada por los tejidos móviles que van a quedar en íntimo contacto con los bordes de la dentadura, sin que su movilidad afecte la estabilidad de la prótesis y finalmente las zonas de alivio que son aquellas zonas del maxilar en las cuales no debe existir un contacto íntimo entre prótesis y mucosa.

    Las enfermedades sistémicas afectan en la retención y soporte de las prótesis debido a que a pesar de influir en la salud general del paciente que padece dicha complicación, también algunas alteraciones sistémicas presentan manifestaciones orales como la diabetes, en donde las heridas tardan en cicatrizar y los periodos de posinserción son más largos, mientras que en el caso de discrepancias sanguíneas como la anemia, pueden afectar los tejidos haciéndolos más débiles, por otra parte se tienen alteraciones hormonales donde se puede presentar reabsorción ósea más rápida durante la menopausia. Cabe mencionar que no solo las enfermedades afectan a los pacientes, a su vez la medicación puede influir como es en el caso de los pacientes que toman tranquilizantes, los cuales llegan a producir xerostomía, afectando la cohesión y adhesión que se da por medio de la saliva entre la mucosa y la capa basal de prótesis.
    Dichas alteraciones perjudican tanto la mucosa como los tejidos de soporte donde se va a colocar la prótesis, lo cual en un futuro podría ocasionar incomodidad e inconformidad en el paciente y no se lograría el objetivo deseado.

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  9. ¿Importancia de la antonimia de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    las adaptación de las prótesis en pacientes edentulos es diferente en todos los casos debido a la anatomía que estos presentan, para ello es importante conocer los diversos factores que se involucran en la elaboración de dichas prótesis como:
    los músculos de la masticación y expresión
    las áreas que cubren la dentadura superior e inferior
    ubicación de tejidos óseos y blandos
    conociendo estos factores podremos elaborar una prótesis exitosa y con un buen soporte de forma que presente un buen asiento y que transmita las fuerzas masticatorias a toda la prótesis.

    ¿De que manera influye las enfermedades sistemáticas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    la anatomía de los maxilares y las enfermedades sistemáticas van de la mano debido a que el paciente puede tener una anatomía de fácil adaptación pero puede presentar xerostomia por ser un pacientemente hipertenso o diabetico, lo que evitara el asentamiento de dicha prótesis, ya que la saliva es esencial a la hora de la adaptación.

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  10. 1. Importancia de la anotomía de los maxilares y las zonas de soporte en el éxito y longevidad de la futura prótesis total.
    Conocer la anatomía tanto de los maxilares como de las zonas de soporte es realmente importante al momento de realizar una prótesis total. Debemos tener en cuenta que cuando se habla de la pérdida total o de varias unidades dentarias, ocurrirán cambios a nivel de los maxilares, reabsorción. Es importante saber que el tamaño del maxilar y la mandíbula determinaran el tamaño de asiento basal que estará disponible para la prótesis, mientras más grande sea el tamaño, mayor será el soporte y mientras más amplia sea la superficie de contacto mayor será la retención. Existen tres tamaños relativos entre ambas arcadas, tipo I, tipo II y tipo III, la más favorable es el tipo I seguida de la tipo III, y la más desfavorable en la tipo II por que la mandíbula realiza grandes desplazamiento y ofrece menos soporte y retención.
    2. De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la prótesis
    Las enfermedades sistémicas influyen de una manera importante en la retención de la prótesis, la cantidad y consistencia de la saliva afectara la estabilidad y retención de las dentaduras y el confort con el cual el paciente la puede usar, esto sería un problema para un paciente diabético, ya que entre sus características clínicas este tipo de pacientes presentan xerostomía, que es la sequedad bucal por falta o disminución de la saliva.

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  11. 1-¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Es imprescindible ya que la retención de las prótesis totales se fundamenta en músculos y sus zonas de retención primaria y secundaria las cuales están proporcionadas por la anatomía de los maxilares superior (mucosa que recubre los procesos alveolares, bóveda palatina, paladar blando, frenillo anterior y laterales, rugosidades palatinas y tuberosidad), como el inferior (reborde residual, frenillo lingual y laterales, surco vestibular posterior y papila piriforme ); por otra parte es importante estar al corriente de la adherencia a la dentadura así mismo observar si será capaz de resistir las fuerzas oclusales que se plasmara en dicha prótesis .Un paciente que tiene un reborde marginal degradado tendrá una prótesis con menor retención a una persona con un buen reborde marginal. Al tener un buen modelo de estudio de los mismos, se realizara una prótesis exitosa la cual coexistirá en un tiempo prolongado.

    2-¿De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Las enfermedades sistémicas afectan en todo el organismo, incluyendo la cavidad oral que es un sensor primario de las manifestaciones de estas enfermedades que influyen a través de distintas características , teniendo repercusiones que son restricciones para la colocación y adaptación de una prótesis total por ejemplo un paciente comprometido sistémicamente de manera periódica presenta xerostomía como consecuencia, la saliva como lubricante esencial para el equilibrio de los tejidos bucales, su cantidad y consistencia afectan a la estabilidad y retención de las prótesis. Mientras que en otras situaciones como pacientes con mal de Parkinson, la inestabilidad generada en las prótesis causa problemas oclusales y lesiones en la mucosa. Igualmente, influyen de manera inmediata en el uso de prótesis con una reducción de la eficiencia masticatoria, entre otros casos tenemos la osteoporosis, esta enfermedad ocasionara la reabsorción del hueso alveolar y esto causara la disminución del soporte que este le podrá proporcionar a la prótesis

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  12. 1-La importancia que tiene la anatomía es que al tener rebordes bien contorneados, o tejido óseo en buen estado (no hay reabsorción osea) esta va a tener un mejor pronóstico para el posterior uso de la prótesis ya que va tener una mayor retención y soporte, además es importante saber que en la zona de soporte primario y secundario ocurre el primer contacto de la capa basal de la prótesis con el reborde residual. por ello cabe destacar que el odontologo tiene que tomar en cuenta la anatomía y las zonas de soporte para poder realizar una prótesis fija que cumpla una adecuada función sin incomodar a el paciente.

    2- la manera en la que influyen las enfermedades sistemáticas es en que producen alteraciones en el paciente tanto a nivel sistemático (por la mala función de algunos órganos o destrucción de tejidos) como a nivel oral, causando reacciones adversas como lo son la xerostomía, o enfermedades periodontales graves, que van a impedir que el paciente pueda utilizar prótesis, bien sea por falta de retención (porque no hay suficiente fluidez o cantidad de saliva en boca), o porque su periodonto se encuentra afectado, y necesita estar sano en su totalidad para poder restaurarlo con una protesis.

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  13. ¿Importancia de la antomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?

    Es importante que a la hora de confeccionar una protesis fija se tenga en cuenta el estado anatomico y funcional de las estructuras de soporte ya que las detaduras completas son mantenidas en posicion por medio de coordinacion muscular y las fuerzas fisicas de adhesion, cohesion y tension superficial interfacial las cuales depentes de la adaptacion de la dentadura a las estructuras de soporte y circundantes de la cavidad bucal. Se debe realizar un analisis muy a fondo de del estado de la mucosa para asegurar una buena rehabilitacion oral.

    ¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?

    El metabolismo del tejido óseo es influenciado por varios factores: genética, hormonas, nutrición y ejercicios practicados por el individuo. Debido a los cambios metabólicos que ocurren con la edad, el proceso de reabsorción puede superar la formación ósea en algunas regiones, reproduciéndose en los huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornándolos más porosos con el tiempo. El papel de la saliva como lubricante y tapón químico es fundamental para el equilibrio de los tejidos bucales y confort del paciente. Un cambio en la calidad de la saliva puede que no se observe clínicamente, pero debe evaluarse como posible causa de imposibilidad de uso de la prótesis, principalmente cuando un paciente consume medicamentos que causan xerostomía. Con el paiente geriatrico se pueden presentar también alteraciones en los movimientos mandibulares que puede causar ciclos masticatorios menos coordinados, probablemente debido a que un déficit del sistema nervioso central. Un cambio significativo en la deglución sugiere la existencia de una patología subyacente, como la enfermedad de Parkinson o una parálisis, que no forman parte del envejecimiento normal del paciente.

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  14. Segun la anatomia de maxialres y rebordes residual, de que manera afecta el tratamiento rehabilitador?

    Por que debeos evaluar la calidad de la saliva presentada en cada caso?

    Cual es la correlacion entre las enfermedades sistemicas y el tratamiento rehabilitador?

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  15. 1) Importancia de la anatomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?
    Las dentaduras completas contribuyen a que el paciente desdentado conserve o recupere su salud general, manteniendo el sistema estomatognático en condiciones de normalidad. La anatomia de los maxilares es de gran importancia debido a que cada parte anatomica de los maxilares poseen ciertas funciones determinadas que le otorgan a la protesis capacidades de adaptacion soporte y adherencia a superficies de la cavidad oral. Se deben construir prótesis completas que no interfieran con la actividad muscular, que sean funcionalmente estables y cómodas para los pacientes. Para la construcción de prótesis completas interesa conocer el entorno bucal como los tejidos blandos sobre los que descansa la dentadura, el hueso que cumple funciones de soporte de las estructuras, la saliva, músculos que rodean y la lengua. Además, tener conocimiento de los materiales de impresión odontológicos para complementar el éxito de las prótesis completas. El éxito en el tratamiento del desdentado total muchas veces está más en lo que hagamos antes de empezar la construcción de las prótesis que en la técnica que se utilice. Al construir una dentadura completa, se persigue comodidad, función, estética y fonética, pero es evidente que no se puede conseguir en el mismo grado en todos los pacientes; dependerá de sus condiciones anatómicas, bucales generales y de su estado psicológico. Ademas las zonas de soporte de ambos maxilares son muy importantes porque reciben las fuerzas transmitidas por la protesis.

    2) ¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?
    Dependiendo de que enfermedad sistemica se presente en estos casos, pueden influir en la futura Protesis Total ya que muchas enfermedades sistemicas tienden a afectar la cavidad oral y la mucosa, que puede provocar alteraciones para la adaptacion y retencion de la protesis. Como lo es en el caso que se presente un px Diabetico, donde una de las manifestaciones clinicas es que provoca xerostomia, es decir que hay menor produccion de saliva, lo cual puede afectar a la protesis y no brinda la retencion que se requiere. La saliva cumple una funcion indispensable para el funcionamiento de protesis porque se encuentra relacionada con los factores fisicos de la protesis e influye directamente en la retencion de la protesis por su viscosidad. Un px con osteoporosis, puede afectar en la disminucion de soporte y retencion de la protesis debido a que puede ocasionar alteraciones en los tamaños de los huesos de los maxilares. Por ello siempre es importante realizar una buena historia clinica para conocer todas las condiciones del px y observar en que puede influirnos al realizar su futura Protesis Total.

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  16. Cuáles son las zonas de soporte y alivio en los maxilares?

    De qué manera influye la forma de reborde residual en el tratamiento prótesica?

    Cuál es el papel de la calidad de saliva en la rehabilitación prótesica?

    Que otros lesiones de gran importancia pueden aparecer en la cavidad oral, dependiente de la condición sistemicas.

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  17. El reborde residual se clasifica según su forma en «U», V» (filo de cuchillo) Y C, el reborde en U, es el más favorable, ya que las paredes de la misma tienen la longitud adecuada para soportar la fuerzas y estabilidad. El reborde en filo de cuchillo, posee el pronóstico más doras favorable, la posición de sus pareces no garantiza estabilidad prótesica …

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  18. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Antes de realizar una prótesis total se deben estudiar las características del terreno de soporte, el cual servirá de asiento a la futura dentadura; y si es capaz dicho terreno, de tolerar sin sufrir daño alguno a las variadas fuerzas que sean transmitidas a través de la prótesis. Se debe hacer un estudio y análisis de las condiciones del hueso maxilar, de las inserciones musculares, frenillos y de la mucosa bucal qua lo recubre. Todo esto con la finalidad de que el protesista pueda confeccionar una prótesis funcional conservando en óptimas condiciones de salud todos los tejidos sobre los cuales asienta. El estudio y análisis minucioso de las estructuras de los maxilares y de sus correspondientes tejido vecinos, siempre en relación y función con la prótesis que soportará.
    ¿De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Las enfermedades sistémicas pueden traer alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva. De esta manera dependiendo de la enfermedad sistémica que presente el paciente será la alteración a nivel de la estructura dentaria. Si se tiene un paciente con Diabetes es normal que esté presente xerostomía (disminución de la producción de saliva en la cavidad bucal). Ahora si es un paciente que padezca de osteoporosis éste tendrá reabsorción a nivel del hueso alveolar. He allí cuando donde se ve afectada la adaptación o retención de la futura prótesis.

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  19. 1. ¿IMPORTANCIA DE LA ANTOMIA DE MAXILARES Y LAS ZONAS DE SOPORTE, EN EL EXITO Y LONGEVIDAD DE LA FUTURA PROTESIS TOTAL?
    El Odontólogo antes de proceder a construir una prótesis, debe estudiar con detenimiento las características del terreno soporte que servirá de asiento a la dentadura; y si es capaz dicho terreno, de tolerar sin sufrir daño las variadas fuerzas que serán transmitidas a través de la prótesis. Se debe hacer un estudio y análisis de las condiciones del hueso maxilar, de las inserciones musculares, frenillos y de la mucosa bucal qua lo recubre. Todo esto con la finalidad de que el protesista pueda confeccionar una prótesis funcional conservando en óptimas condiciones de salud todos los tejidos sobre los cuales asienta. Es sumamente importante el estudio y análisis minuciosos de las estructuras de los maxilares y de sus correspondientes tejidos vecinos, siempre en relación y función con la prótesis que soportará
    2. DE QUE MANERA INFLUYE LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS EN LA ADAPTACION Y RETENCION DE LA FUTURA PROTESIS TOTAL
    La presencia positiva de una enfermedad sistémica a la hora de realizar la historia clónica debe llamar la atención del odontólogo ya que esto es un factor sumamente importante para el diseño y adaptación de una prótesis dental, ya sea porque el paciente sea hipertenso y generalmente los medicamentos para esto provocan xerostomía, lo que sería una factor de mucho importancia ya que la saliva influye en la adaptación de la prótesis, o bien sea que esa enfermedad sistémica provoque algún tipo de patología en la cavidad oral que perjudique el ajuste de la misma

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  20. ¿Importancia de la Antonia de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total? A la hora de confeccionar una prótesis se debe tener en cuenta el estado anatómico y funcional de las estructuras periodontales debido a que esto proporciona de cierta forma la coordinación muscular y las fuerzas físicas de adhesión, cohesión y tensión superficial inter-facial las cuales dependen de la adaptación de la protesis a las estructuras de soporte y circundantes de la cavidad bucal. Se debe realizar un buen estudio del estado de la mucosa para de esta forma asegurar que exista la rehabilitación oral.
    ¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total? Debido a los cambios metabólicos que ocurren por los factores sistémicos y/o ambientales, el proceso de reabsorción puede superar la formación ósea en algunas regiones, reproduciéndose en los huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornándolos más porosos con el tiempo. Podemos decir también que la cantidad y calidad de saliva influye en la retención de la prótesis, por ende la viscosidad de la misma favorece dicha retención mientras que la alta fluidez de saliva disminuye el proceso de adhesión. Algunos pacientes llegan a presentar xerostomía por distintas razones, una de ellas puede ser el consumo de medicamentos, la hipertensión arterial y el paciente geriátrico; esto conllevara a que se realice un buen análisis en el estudio de modelos para lograr con la anatomía de sus maxilares la máxima precisión en la adaptación y retención de la prótesis ya que la diminución de saliva producirá el desalojo de la misma. Pacientes con alteraciones neurológicas pueden presentar alteraciones en los movimientos mandibulares y esto podría causar el desalojo o la fractura de la prótesis además de lesiones peribucales. Otro ejemplo seria la enfermedad de Parkinson o una parálisis ya que en algún momento puede modificar la deglución, esto quiere decir que a la hora de confeccionar una prótesis, se debe tener en cuenta no solo la anatomía de los maxilares, si no toda la cavidad oral además de las posibles enfermedades o trastornos que padezca el paciente.

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  21. Para la colocación de una prótesis tenemos que evaluar los rebordes tipos y formas y los maxilares y músculos de la masticacion inserción del frenilo y el postdan ya que alli se realiza el sellado posterior de la prótesis. Ahora las enfermedades sistemicas que influyen tenemos la osteoporosis la cual puede causar perdida osea y debilidad del mismo tenemos la diabetes me puede crear xerostomia Pacientes vih crean lesiones espontáne en la caídas bucal igualmente no es recomendado e uso de prótesis en pacientes epilepsia alumno Daniel Hernández 15258789 feliz tardes

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  22. 1) es imporante llevar a cabo una inspeccion, exploracion y ubicacion de cada area del maxilar, tomando en cuenta la posicion y ubicacion adecuada de la protesis, es decir, donde habra volcamiento, conocer los limites de la protesis, respetar el espacio de cada area, donde se asienta, que consecuencias pude traer a realizar presion ante los tejidos blandos, y cualquier observacion que este le pueda realizar que perjudique los tejidos blandos,

    2) es importante tener conocimiento de la historia del paciente, y de las enfermedades que este padece, ya sean infecciosas, no infecciosas, inmunologicas, endocrinas, cardiovasculares, entre otras. ya que estas puedes influir en la longevidad, adaptacion y retencion de la protesis. como por ejemplo, un paciente diabetico esta predispuesto a una enfermedad gingival, periodontal o aparicion de un absceso, por lo que dificulta la retencion y adapatacion de la protesis, por ello debe valorarse hasta que punto los deseos del paciente son compatibles con procedimientos restauradores

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  23. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?

    Para que la adaptación de la prótesis sea eficaz, los procedimientos usados en la fabricación de prótesis totales deben corresponder a la anatomía básica de los rebordes residuales, pero es de igual importancia que los procedimientos utilizados se adecuen a las variaciones individuales dentro de la boca de cada paciente ya que debemos manejar cuales son las zonas y las condiciones adecuadas para utilizar como apoyo, además se debe hacer una valoración intrabucal minuciosa, donde la mucosa bucal, rebordes residuales, músculos como las demás estructuras debe ser inspeccionada.

    ¿De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?

    Las enfermedades sistémicas como es el caso de la anemia que produce atrofia de la mucosa oral lo que hace a los tejidos más vulnerables a los traumas y presiones ocasionando una dificultad para la adaptación en los tejidos de soporte. También se puede encontrar cambios en la función salival donde los pacientes presentan diversos grados de disfunción salival, tanto en calidad como en cantidad de la saliva, esto afectará la estabilidad y retención de las dentaduras y el confort con el cual el paciente la puede usar.

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  24. 1. Al momento de diseñar, elaborar y colocar una prótesis a un paciente es importante el conocimiento de cada parte anatómica de ambos maxilares, pues serán las estructuras que soportaran dicha prótesis y deben encontrarse en optimo estado. Además debemos recordar que cada px tiene características diferentes y únicas por lo que se debe hacer siempre los diseños y modificaciones especiales para poder adaptar la prótesis correctamente. Evaluar tejidos duros y blandos para llevarlos a las óptimas condiciones para recibir la prótesis.

    2. Es de suma importancia la realización de una adecuada historia clínica para obtener el conocimiento de si el px padece de alguna enfermedad sistémica, pues normalmente dichas enfermedades presentan manifestaciones a nivel bucal, como xerostomía o alteración en las condiciones de la mucosa lo cual puede interferir en el éxito de la prótesis y esta a su vez incrementar las lesiones causas por estas enfermedades.

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  25. 1-Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total.
    el odontologo debe conocer de una manera detallada la anatomia de los maxilares y sus zonas de soporte, ya que para construir la protesis total es de gran importancia. por que? porque para el exito de la misma no debe existir presion y debe haber una buena coordinacion muscular.tambien se debe contar con el conocimiento del maxilar superior donde en la zona de soporte primario( se caracteriza por tener la mayor carga masticatoria)y en el maxilar inferior se lleva a cabo el primer contacto de la capa basal con el reborde.

    2-¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?

    las enfermedades sistemicas pueden interrumpir el buen funcionamiento de la protesis total.El envejecimiento, asociado con las mismas, puede traer alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva. Además, puede influenciar en los movimientos mandibulares y en la alimentación del individuo. se debe dar una Atención especial a la mucosa oral de: pacientes de edad avanzada, y tambien aquellos que hacen uso del tabaco y del alcohol, puesto que la atrofia que normalmente ocurre en esta mucosa, puede tornarla más susceptible a enfermedades de manifestación local, como el cáncer bucal.

    tambien es importante el papel de la saliva, ya que ella actua como lubricante y es fundamental para el equilibrio de los tejidos bucales.Sus electrolitos, glicoproteínas y enzimas lubrican, limpian y protegen la mucosa, además de facilitar el paso del alimento, contribuyendo con el paladar del individuo. Su calidad o cantidad inadecuada es perjudicial para los pacientes portadores de prótesis totales.

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  26. 1. Es importante el estudio de este tema debido a que las dentaduras y los tejidos bucales de soporte van a tener que coexistir por un tiempo razonablemente prolongado.

    Se deben construir prótesis completas que no interfieran con los movimientos musculares, que sean funcionales y cómodas paera el o los pacientes. Para la construcción de prótesis completas
    interesa conocer el entorno bucal, o sea, los tejidos blandos sobre los que descansara la futura protesis (dentadura), el hueso que soporta estas estructuras, la saliva, los músculos que lo rodeany de estos, sobre todo la lengua. el éxito en el tratamiento de la protesis total muchas veces está más en lo que hagamos antesde empezar la construcción de las prótesis total , se persigue comodidad, función, estética y fonética, pero esevidente que no se puede conseguir el mismo gradou en todos los pacientes ,de esto dependerá de sus condiciones anatómicas, bucales generales entre otras cosas.Por eso es de gran importancia ya que los hitos anatómicos poseen funciones especificas para la adherencia. adaptacioon y soporte de la protesis total en la cavidad bucal

    2. Va a depender de que enfermedad sistemática se presenta, que puedan influir en la futura Protesis Total ya que muchas enfermedades sistemicas tienden a afectar la cavidad oral y la mucosa, yque puede provocar alteraciones para la adaptacion y retención de la protesis.
    Como ejemplo: Medicamentos, como los corticosteroides, inmunosupresores, y antineoplásicos, comprometen la cicatrización y las defensas del huésped.
    La osteoporosis es un desorden del metabolismo óseo causado por la pérdida acelerada de hueso trabecular que puede llevar a la fragilidad ósea, con consecuente aumento en el riesgo de fracturas entonces, es importante que las prótesis estén bien adaptadas, para que la posibilidad de reabsorción ósea de los rebordes sea minimizada, impidiendo así la potencialización del cuadro de osteoporosis.
    La diabetes mellitus abarca un grupo de disturbios metabólicos que tienen en común la presencia de hiperglucemia. la diabetes descompensada puede llevar a repercusiones sobre la salud bucal, debido a la predisposición a la hiposalivación(xerostomia), mayor susceptibilidad a infecciones y la dificultad de cicatrización, comunes en estos pacientes.
    Entre otros como Accidente vascular cerebral, Cancer, parkinson,La enfermedad de Alzheimer y el mal de Parkinson, artritis reumatoide, VIH.

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  27. 1- Al realizar una prótesis total se debe tener en cuenta que el material restaurativo estará en estrecha relación y por largo tiempo con los tejidos de la cavidad bucal que servirán de soporte. Es de gran importancia conocer lo elementos anatómicos que delimitaran a la prótesis para evitar futuras molestias tales como frenillos, torus mandibular pronunciado, entre otros. En cuanto al arco del maxilar, mientras mayor sea su tamaño mayor será su soporte, ya que la superficie de contacto será más amplia y por ende tendrá una mayor resistencia. Los rebodes alveolares presentaran el mayor soporte de las cargas masticatorias pero estos pueden presentar diversas formas y alturas influyendo en el soporte de la prótesis total
    2- La presencia de enfermedades sistémicas sumado al uso de los medicamentos para tratarlas, repercuten alterando la mucosa oral, el hueso alveolar y la saliva. El uso de antihipertensivos, antiepilecticos, entre otros, contribuyen en la disminucion de la saliva por ende disminuye la retencion de la protesis, ya que la saliva presenta propiedades tales como viscosidad, tensión superficial y capilaridad que favorecen a la retencion evitando la salida de la protesis. Ademas, su uso puede contribuir apareciendo lesiones como hiperplasia gingival, ulceras.Los pacientes con insuficiencia renal cronica pueden presentar estomatitis uremica, produciendo enrojecimiento en la mucosa.

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  28. 1.- El exito del tratamiento de protesis total depende de una valoración minuciosa de las estructuras anatomicas ya que, son indispensables para el soporte de dicha protesis. El objetivo de esta valoración dará como resultado integrar un sistema organico que ha perdido su armonia como consecuencia de la ausencia de piezas dentarias. Por lo tanto, se debe considerar, la colocación selectiva de fuerzas por las bases de las dentaduras sobre lo tejidos de soporte y la forma y extension de los bordes de la dentadura, que deberá estar en armonia con la función normal de las estructuras limitantes alrededor de ellas.
    2.- Las enfermedades sistemicas pueden tarer alteraciones a la cavidad bucal por lo tanto en la mucosa oral, enel hueso alveolar y la saliva. Tambien en problemas de articulación temporomandibular, entre otros, trayendo como consecuencia la adecuada adaptación y retención de la protesis. Por ejemplo, un paciente donde su saliva se ve alterada y se coloca viscosa puede traer consecuencias para la retencion de la protesis. Toda enfermedad sistemica que se manifieste en la cavidad bucal dificultarapor ende todo tratamiento protesico.

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  29. 1. Se debe conocer las características anatómicas del maxilar superior e inferior y condiciones donde se confeccionará la prótesis, para considerar una buena alternativa de tratamiento y conservación de los tejidos en óptimas condiciones de salud, para que los elementos de dicha prótesis no interfieran con el entorno bucal, tejidos blandos sobre los cuales descansara la prótesis, el hueso que servirá de soporte, la saliva, los músculos y lengua entre otros elementos anatómicos que brindaran la adecuada retención, adhesión, soporte y resistencia ante las fuerzas ejercidas, contribuyendo a que el paciente desdentado recupere su salud general manteniendo el sistema en condiciones de normalidad buscando la comodidad, función, estética y fonética.
    2. Es fundamental para el equilibrio tanto de la prótesis como de los tejidos bucales y la comodidad del paciente conocer sus condiciones sistémicas, pues estas se manifiestan causando desordenes en el metabolismo, teniendo repercusiones en la cavidad oral, esta a su vez teniendo aun mayor susceptibilidad a infecciones y dificultad de cicatrización, siendo perjudicial para los portadores de prótesis totales puesto que el desequilibrio ocasionado disminuirá las condiciones anatómico-funcionales, las zonas de soporte y factores de retención.

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  30. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Para que el protesista pueda elaborar una prótesis adecuada que cumpla con los requerimientos funcionales del paciente así como conserve la salud de los tejidos del mismo, el odontólogo debe realizar un estudio detallado de cómo se encuentra el hueso maxilar en ese paciente edéntulo ya que la ausencia de unidades dentarias ocasiona la reabsorción del mismo siendo este un factor de suma importancia para determinar la retención de la prótesis, así como también debe evaluar minuciosamente todo lo que es mucosa , los frenillos y las inserciones musculares que allí se encuentran, por otro lado también debe tomar en cuenta en qué condiciones se encuentra el terreno soporte ya que este es quien va a recibir todas las fuerzas que van a ser transmitas a través de la prótesis, así como va a ser el asiento de la dentadura. En cuanto a las zonas de soporte del maxilar superior se encuentran las porciones laterales de la bóveda palatina y el reborde alveolar y las zonas de soporte de la mandíbula que son el reborde alveolar residual, línea oblicua externa e interna y la apófisis geni que se toma en cuenta cuando haya gran reabsorción del hueso alveolar
    ¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Las enfermedades sistémicas pueden ocasionar alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva, por ello debemos conocer como está comprometido sistemáticamente nuestro paciente a la hora de rehabilitarlo. Por ejemplo se deben tomar en cuenta pacientes que padezcan de osteoporosis ya que esta una enfermedad que se caracteriza por una pérdida acelerada de hueso trabecular lo que lleva a una mala retención de la prótesis; pacientes que padezcan de diabetes van a presentar como manifestación bucal xerostomía por lo que se vería afectada la adhesión química que da la saliva a la hora de la retención de la prótesis, otros pacientes que pueden presentar problemas con la adaptación de prótesis son aquellos que presenten cáncer por poseer múltiples infecciones en lo que es la mucosa bucal, también pacientes portadores del Parkinson por su descontrol motor tienen evidentes complicaciones a la hora de cómo mantener las prótesis estables en boca.

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  31. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Para que el protesista pueda elaborar una prótesis adecuada que cumpla con los requerimientos funcionales del paciente así como conserve la salud de los tejidos del mismo, el odontólogo debe realizar un estudio detallado de cómo se encuentra el hueso maxilar en ese paciente edéntulo ya que la ausencia de unidades dentarias ocasiona la reabsorción del mismo siendo este un factor de suma importancia para determinar la retención de la prótesis, así como también debe evaluar minuciosamente todo lo que es mucosa , los frenillos y las inserciones musculares que allí se encuentran, por otro lado también debe tomar en cuenta en qué condiciones se encuentra el terreno soporte ya que este es quien va a recibir todas las fuerzas que van a ser transmitas a través de la prótesis, así como va a ser el asiento de la dentadura. En cuanto a las zonas de soporte del maxilar superior se encuentran las porciones laterales de la bóveda palatina y el reborde alveolar y las zonas de soporte de la mandíbula que son el reborde alveolar residual, línea oblicua externa e interna y la apófisis geni que se toma en cuenta cuando haya gran reabsorción del hueso alveolar
    ¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Las enfermedades sistémicas pueden ocasionar alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva, por ello debemos conocer como está comprometido sistémicamente nuestro paciente a la hora de rehabilitarlo. Por ejemplo se deben tomar en cuenta pacientes que padezcan de osteoporosis ya que esta una enfermedad que se caracteriza por una pérdida acelerada de hueso trabecular lo que lleva a una mala retención de la prótesis; pacientes que padezcan de diabetes van a presentar como manifestación bucal xerostomía por lo que se vería afectada la adhesión química que da la saliva a la hora de la retención de la prótesis, otros pacientes que pueden presentar problemas con la adaptación de prótesis son aquellos que presenten cáncer por poseer múltiples infecciones en lo que es la mucosa bucal, también pacientes portadores del Parkinson por su descontrol motor tienen evidentes implicaciones a la hora de cómo mantener las prótesis estables en boca.

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  32. 1. Es de suma importancia primeramente estudiar el terreno protésico ya que sabiendo los puntos de retención podemos lograr el éxito de una prótesis total. En maxilar superior las zonas de soporte son bóveda palatina, flanco palatino y reborde alveolar, en mandíbula se encuentra flanco lingual y reborde residual. Conociendo las zonas de soporte podemos pasar a estudiar detenidamente el terreno protésico antes de realizar la prótesis total ya que así podemos saber si el hueso podrá soportar dicha prótesis y resistirá a las fuerzas ocasionadas por la misma, conservando y cuidando los tejidos ya antes nombrados.

    2. Las enfermedades sistémicas asociado con el envejecimiento puede traer alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva. Además, puede influenciar en los movimientos mandibulares y en la alimentación del individuo, interfiriendo así en su estado nutricional. Se le debe dar mucha atención a la mucosa oral de pacientes mayores de edad. El metabolismo del tejido óseo es influenciado por varios factores: genética, hormonas, y nutrición. Debido a los cambios metabólicos que ocurren con la edad, el proceso de reabsorción puede superar la formación ósea en algunas regiones, reproduciéndose en los huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornándolos más débiles con el tiempo, esto quiere decir que con presión de la prótesis total el hueso se puede ir atrofiando más rápido. El papel de la saliva como lubricante es fundamental para el equilibrio de los tejidos bucales y confort del paciente. Su calidad o cantidad inadecuada es perjudicial para los portadores de prótesis totales, pues la presencia de la saliva es esencial para la retención de prótesis amovibles, debido a su viscosidad, tensión superficial y capilaridad, además de que mantiene un adecuado vedamiento periférico. Un cambio en la calidad de la saliva puede que no se observe clínicamente, pero debe evaluarse como posible causa de imposibilidad de uso de la prótesis, principalmente cuando un paciente consume medicamentos que causan xerostomía.

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  33. Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total
    Es de gran importancia saber la anatomía de maxilares y zonas de soporte ya que gracias a estos podemos tener éxito al momento de realizar una futura prótesis total. Tomando en cuenta músculos, tejido blando y óseo, viscosidad de la saliva, ya que, estos elementos influyen en la retención y soporte de la prótesis a realizar para que esta sea exitosa y bien adaptada al paciente.

    ¿De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    El envejecimiento, asociado con las enfermedades sistémicas, puede traer alteraciones en la mucosa oral, en el hueso alveolar y en la saliva. Además, puede influenciar en los movimientos mandibulares y en la alimentación del individuo, interfiriendo así en su estado nutricional. Debido a los cambios metabólicos que ocurren con la edad, el proceso de reabsorción puede superar la formación ósea en algunas regiones, reproduciéndose en los huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornándolos más porosos con el tiempo.
    Personas de más edad pueden presentar también alteraciones en los movimientos mandibulares que puede causar ciclos masticatorios menos coordinados, probablemente debido a que un déficit del sistema nervioso central.
    La diabetes mellitus abarca un grupo de disturbios metabólicos que tienen en común la presencia de hiperglucemia. Además de las manifestaciones sistémicas, la diabetes descompensada puede llevar a repercusiones sobre la salud bucal, debido a la predisposición a la hiposalivación, la mayor susceptibilidad a infecciones y la dificultad de cicatrización. La osteoporosis es un desorden del metabolismo óseo causado por la pérdida acelerada de hueso trabecular que puede llevar a la fragilidad ósea, con consecuente aumento en el riesgo de fracturas. Por lo tanto, es importante que las prótesis estén bien adaptadas, para que la posibilidad de reabsorción ósea de los rebordes sea minimizada

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  34. 1¿Importancia de la Anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Es de suma importancia que al momento de confeccionar una prótesis hay que tener en cuenta el estado anatómico y funcional de las estructuras periodontales ya que esto proporciona de cierta forma la coordinación muscular y las fuerzas físicas de adhesión, cohesión y tensión superficial inter-facial lo cual funciona mediante adaptación de la prótesis a las estructuras de soporte y circundantes de la cavidad bucal. También se realizará un estudio del estado de la mucosa para asegurar que exista la rehabilitación oral.
    2¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Ya que existen cambios metabólicos debido a factores sistémicos y/o ambientales, el proceso de reabsorción puede superar la formación ósea en algunas regiones, reproduciéndose en los huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornándolos más porosos con el tiempo. También que la cantidad y calidad de saliva influye en la retención de la prótesis, por ende, la viscosidad de la misma favorece dicha retención mientras que la alta fluidez de saliva disminuye el proceso de adhesión. Algunos pacientes llegan a presentar xerostomía por distintas razones, una de ellas puede ser el consumo de medicamentos, la Hipertensión arterial y el paciente geriátrico; esto conllevará a que se realice un buen análisis en el estudio de modelos para lograr con la anatomía de sus maxilares la máxima precisión en la adaptación y retención de la prótesis ya que la disminución de saliva producirá el desalojo de la misma. Pacientes con alteraciones neurológicas pueden presentar alteraciones en los movimientos mandibulares y esto podría causar el desalojo o la fractura de la prótesis además de lesiones peribucales. Otro ejemplo seria la enfermedad de Parkinson o una parálisis ya que en algún momento puede modificar la deglución, esto quiere decir que, a la hora de confeccionar una prótesis, se debe tener en cuenta no solo la anatomía de los maxilares, si no toda la cavidad oral además de las posibles enfermedades o trastornos que padezca el paciente.

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  35. ¿Importancia de la anatomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?

    -su importancia destaca en estructuras anatómicas como los rebordes residuales, músculos de la cavidad bucal, también el soporte óseo remanente y viscosidad de la saliva, ya como se menciona en el tema anterior del blog, habla de las zonas de soporte tanto primarias que es la que constituida por las crestas alveolares o rebordes residuales que son las que tiene el primer contacto con la prótesis que estará a futuro, y es la que ofrece el máximo soporte y apoyo a las prótesis completa, como segundarias que es todo el contorno que rodea o está cerca de los rebordes residuales, ya que la prótesis total es un elemento artificial que estará cumpliendo con las funciones perdidas del aparato estomatognático y preservas en optimas condiciones de salud los tejidos remanentes. Ya que si hay mucha pérdida de las estructuras anatómicas ocurre lo que es el desplazamiento hacia fuera de la prótesis total.

    ¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?

    A medida que avanza los años en las pacientes adultos mayores, también trae como consecuencia las enfermedades sistemáticas y la perdida de soporte de las estructuras como en la mucosa oral, hueso alveolar y también el funcionamiento salivar, ya que esta es fundamental para la retención de la prótesis, y que van a encontrarse comprometidos, todo esto puede traer como consecuencia problemas en el movimiento de la mandibulares y el la alimentación del individuo. También influyen los factores como genéticos, hormonales, nutricionales, entre otros, esto puedo ocacionar que el paciente deba tomar medicamentos y como consecuencia dar la sensación de boca seca o xerostomía que es uno de los factores más relevantes para el sostén y retención de la prótesis gracias la viscosidad y fuerza de tensión superficial.

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  36. 1) Ayudarme la hora de diseñar una prótesis total existen varios aspectos importantes a considerar, tales como la mucosa en la cual se va a posar dicha prótesis, y sus elementos anatómicos adyacentes, como también el hueso maxilar, quien será el encargado de recibir las fuerzas, para poder ofrecer así una prótesis bien adaptada, y capaz de cumplir todas sus funciones sin poner en juego la salud de los tejidos.
    2) Ya que la prótesis total es mucosoportada, al tratar a un paciente con enfermedad sistemica hay que tomar en cuenta que dicha mucosa que va a soportar a la prótesis presentará cambios ligados a dicha complicación, tales como gingivitis que posteriormente puede o no presentarse de la misma manera, por ello está podría intervenir con el buen ajuste de la prótesis, lo que puede traer consigo daños de dicha mucosa.

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  37. Físicamente, ocurre una adhesión por partículas distintas (saliva-mucosa) (saliva-prótesis), seguidamente ocurre la unión de iones de partículas iguales (mucosa-saliva-saliva-prótesis) y allí es cuando ocurre la retención física y biológica.

    Si tengo un flujo salival bajo, estos factores estarán afectados

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  38. *Importancia de la antomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total

    Ante la incógnita de los factores que deben tomarse en cuenta a nivel anatómico y clínico, se deben considerar entre otros que el paciente tenga el soporte óseo, las tuberosidades retro molares (estas ayudaran a que haya una buena estabilidad y retención de la prótesis en si), se debe también evaluar las zonas cero positivas y cero funcionales del paciente, las inserciones musculares deben estar liberadas para que pueda tener una buena adaptación la prótesis y la flacidez de las mucosas, que no deben estar flácida (en la perdida de esta tonicidad influye enfermedades como la diabetes e hipertensión). En la zona inferior también se debe evaluar inserciones musculares, el ángulo retro molar, la papila retro molar; que es una zona que se debe usar como soporte y retención de las prótesis totales inferiores; también así los flancos lenguajes, que deben ser profundos.

    *DE QUE MANERA INFLUYE LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS EN LA ADAPTACION Y RETENCION DE LA FUTURA PROTESIS TOTAL

    En cuanto a las enfermedades sistémicas, podemos resaltar que enfermedades como la diabetes e hipertensión, causan problemas de perdida ósea y flacidez en la mucosa sobretodo en la zona anterior, en la soñé la zona de la pre maxilar. Durante la perdida ósea se forma una depresión que va desde el canino hasta papila retro molar inferior, y esto afecta directamente de manera negativa la efectividad de la prótesis, problemas como desadaptación, movilidad, poco soporte. Estas enfermedades pueden provocar xerostomía, síndrome de boca ardiente, que también influyen en esta adaptación.

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  39. 1. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?
    Es de gran importancia el estudio minucioso de la anatomía de los maxilares, como también las zonas de soporte, debido a que estas estructuras son las que servirán de asiento para la futura prótesis. Se deben tomar en cuenta las inserciones musculares, los frenillos y la mucosa bucal, ya que estos estarán siempre en relación con la prótesis, de esta manera se busca lograr conservar las condiciones óptimas de salud, tanto funcionales como la comodidad del paciente.

    2. ¿De qué manera influyen las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?
    Además de tomar en cuenta la anatomía de las estructuras de soporte para la realización de una prótesis, es importante evaluar las condiciones sistémicas del paciente, debido a que esto puede interferir en el buen funcionamiento de dicha prótesis. Si un paciente presenta xerostomía como consecuencia de alguna enfermedad sistémica o consumo de medicamentos, habrá afectación de la estabilidad y retención de la prótesis debido a la disminución de la cantidad y calidad de la saliva. Por otro lado, un paciente que padezca de osteoporosis presentará una notable reabsorción ósea, por lo que hay que tomarlo en cuenta al momento del diseño de la prótesis.

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  40. ¿Importancia de la anatomia de maxilares y las zonas de soporte, en el exito y longevidad de la futura Protesis Total?
    – Para obtener el éxito en una prótesis total, al momento de la elaboración debemos conocer la anatomía del maxilar y mandíbula, basándonos en ello podremos conocer las zonas de soporte, donde debemos tomar en cuenta que la zona de soporte ‘’principal’’ del maxilar son los rebordes alveolares que van recorridos de tuberosidad a tuberosidad, y las zonas de soporte secundarias se ubican en la bóveda palatina y flanco palatino. En la mandibula las zonas de soporte primario al igual se encuentran en el reborde residual, y las zonas de soporte secundario son el flanco lingual y vestibular. Es importante que sepamos esto ya que si se desconoce de los soportes adecuados puede que la prótesis se desaloje o no tenga el soporte adecuado. Considero que el éxito en el terreno protésico es cuando el paciente no presenta alguna incomodidad ni molestias en cuanto su prótesis, esto se garantiza respetando las zonas de ‘’alivio’’, que deben quedar libres de presión para asi evitar dolor o molestias, estas son (el frenillo labial y bucal, la papila incisiva, rugas palatinas, faveolas palatinas y rafe medio).

    ¿De que manera influye las enfermedades sistemicas en la adaptacion y retencion de la futura Protesis Total?
    Osteoporosis –> Esta se conoce por causar una perdida acelerada del hueso alveolar.
    Considero que el soporte de la prótesis total en dichos pacientes será cada vez menos, ya que el hueso alveolar se va reabsorbiendo cada vez más y tiene tendencia a fracturarse. Estos pacientes administran en su organismo bifosfonatos que es para evitar fracturas, pero aun así este medicamento tiene la particularidad de alterar la cicatrización de esos tejidos que rodean el implante.
    Otra es la Diabetes Mellitus —> va a depender sí el paciente es controlado o no. Si este no recibe medicación, la respuesta inmunológica del paciente disminuye, lo que puede ocasionarle una infección tras la colocación de la prótesis.
    Recordemos que cuando existe mayor secreción salival, hay mejor retención. Estos pacientes carecen de ello ya que sufren de disminución del flujo salival conocido como ‘’xerostomia’’ ,lo cual compromete la adhesión y retención de las prótesis. Por adhesión conocemos que es la fuerza de atracción entre moléculas distintas. Ej: Saliva y mucosa. Quiere decir que promoverá la humectación de la superficie de la prótesis y la mucosa.

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  41. ¿Importancia de la anatomía de maxilares y las zonas de soporte, en el éxito y longevidad de la futura Prótesis Total?

    Es importante que el Odontólogo entienda la anatomía del maxilar en toda su extensión ya que es el área de trabajo más básica y más determinante a la hora de realizar una Prótesis Total, la total comprensión de ésta vital estructura nos ayudarán a la correcta realización del tamaño del asiento basal para la dentadura, teniendo en cuenta que mientras más grande, mayo será el soporte a brindar. La forma y extensión correcta es muy importante para brindar una gran armonía con las funciones adecuadas de las estructuras limitantes. Así mismo todos los demás hitos deberán ser tomados en cuenta y ser estudiados de la mejor manera para poder brindar un buen tratamiento al paciente.

    ¿De qué manera influye las enfermedades sistémicas en la adaptación y retención de la futura Prótesis Total?

    Las enfermedades sistémicas afectan de manera muy importante a todo el organismo, por eso la cavidad oral no es una excepción. Los compromisos sistémicos como bien sabemos pueden afectar de distintas maneras a las estructuras bucales; puede generar alteraciones en la saliva, la cual es la principal fuente de adhesión química de las prótesis totales, al estar disminuida (la saliva) puede afectar la retención. También tratamientos químicos para éstas enfermedades, o aquellas que afectan a los huesos (como la Osteoporosis), pueden causar una alteración en el tamaño y porosidad de los huesos del maxilar y mandíbula disminuyendo la superficie de retención para la Prótesis Total.

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